过敏性紫癜是以皮肤、黏膜下出现瘀点、瘀斑为主要表现的一种血管炎性疾病可伴有腹痛、关节痛，部分患者会出现肾损害。
西医认为，过敏性紫癜病因不明，可能与多种药物、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学与物理因素、妊娠、其他变应原、或淋巴瘤等有关。本病属中医学“肌衄”。中医药治疗可缓解症状、预防肾脏损伤、降低复发率及不良反应发生。
病因病机：
过敏性紫癜总由禀赋不耐，邪伤脉络所致。“葡萄疫，其患多生小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头面，乃为腑证。”“风”与过敏性紫癜的发病密切相关，且致病形式不一，有外风侵袭、血热风动、血瘀、血燥、脾虚生风等。其病机为风热邪毒与血分伏热相合，诱发伏邪、灼伤脉络，应在辨证施治基础上重视祛除伏邪，多采用清热解毒、凉血、利湿、消食等治法。早期多以祛邪通络为主，迁延期以扶正养络为主。
过敏性紫癜的辨证论治：
1血热妄行证病因病机：外感风湿热邪，入血化热，迫血妄行，外溢脉外。
主症：起病急，皮损为鲜红色瘀点、瘀斑，常发生在双膝关节以下，多伴恶寒发热、咽痛便干等外感症状，舌淡红或红，苔黄腻或薄黄，脉平或数。
逆向辨证分析：皮损色鲜红，压之不褪色，乃血热妄行，溢于脉外，舌脉基本如常，表明正气不虚。湿为阴邪，易袭人体下部，故常发生在双膝关节以下可知该型多由湿热所致。
治法：清热凉血，祛瘀消斑；方药：牛膝、仙鹤草、茜草、栀子、牡丹皮、白茅根、生地黄、薏苡仁、甘草等。
365建站客服QQ：8000836522湿热阻络证病因病机：
素体湿热，或感受外在湿热，或嗜食肥甘辛辣，湿热下趋，日久灼伤络脉，血溢脉外。
主症：瘀斑多见于下肢，色红而大，或可兼见瘀斑上有血疱或水疱，常伴有腹痛、关节痛，甚则出现柏油便，身困纳呆，腹胀，舌红苔黄腻，脉滑。
逆向辨证分析：皮损色红，压之不褪色，兼见瘀斑上有水疱或血疱，且关节痛，表明血热为湿热所致，而湿热之源在胃。
治法：清热除湿，凉血消斑；
方药：四妙丸加减：苍术、黄柏、栀子、薏苡仁、牡丹皮、茜草、滑石、甘草等。
3脾不统血证病因病机：
脾虚不固，统血无权，血溢脉外而发斑。
主症：病程迁延日久，反复发作，皮损色淡暗或略发黄，伴纳呆便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉弱；
逆向辨证分析：本证乃脾虚气不摄血所致，故多见于下肢屈侧及阴经所过之处，脾主统血，该型皮损除在双下肢外，亦常见于上肢及腰腹等其他部位。
治法：益气健脾，养血止血；
方药：归脾汤加减：黄芪、山药、炒白术、当归、茯神、陈皮、大枣、茜草、仙鹤草、炙甘草等。
365建站 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。