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《内经》云：“肝之积名曰肥气。”系指体内肥脂之气过多地蓄积于肝脏，导致肝脏功能失调，疏泄不利的一系列病症。脂肪肝在目前发病率猛增，纠其原因，一般认为是吃得太好，运动太少，肝内脂质代谢过剩，堆积在体内。查阅古籍，常用山楂、荷叶陈皮、半夏、泽泻等，但究其疗效却并不理想。余临证30载，曾诊治数十例脂肪肝患者，疗效颇佳。余认为脂肪肝大致可分寒、热两种类型。脂肪肝的简易诊断：患脂肪肝的轻重可以从手掌的颜色来判断。即手掌颜色深红，从深红到浅红，特别是手指的颜色，深红者重也，浅红者轻也。
辨证分型
365建站1.热型
临床表现：腹部胀大，抵抗感，口干口苦，大便黏滞不爽，舌苔黄腻，脉弦滑。
方药：大柴胡汤合千金苇茎汤。
热型脂肪肝治疗方法，一是祛其邪热---用大柴胡汤，二是祛肝之积（脂肪肝弥漫性病变，余认为是积证）---用千金苇茎汤。其中薏苡仁、冬瓜仁祛肝内之积疗效甚佳，加之桃仁活血祛积。两方合用，肝热得清，脂积得去。
2.寒型
临床表现：腹部胀大，腰酸、乏力，口中和，舌苔白腻，脉沉弦，重取无力。
方药：以四逆汤合苓桂术甘汤加细辛。
365建站客服QQ：800083652病痰饮当温药和之。四逆汤见《伤寒论》323条：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”苓桂术甘汤见于《金匮要略》：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。”其化饮之力甚强，温化之力不足。故两方合用，温阳化饮，加细辛则温肺化饮之力胜过诸药。细辛味辛，能散，其性温，能化饮，利九窍，能引诸药入肝。
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