(一)肝阳上亢/肝火上炎型
1. 邓铁涛平肝降压汤
365建站客服QQ:800083652组成:天麻15g、钩藤15g(后下)、石决明30g(先煎)、牛膝15g、杜仲15g、桑寄生20g、丹参15g、白芍15g、夏枯草15g。
功效:平肝潜阳,活血通络。
加减:失眠加夜交藤30g、酸枣仁15g;便秘加决明子15g、大黄6g。
现代应用:原发性高血压伴头痛、颈项强直,H型高血压(合并高同型半胱氨酸)。
2. 周仲瑛清肝和络饮
组成:夏枯草15g、黄芩10g、栀子10g、丹皮10g、赤芍12g、地龙10g、怀牛膝15g、珍珠母30g(先煎)、生牡蛎30g(先煎)。
功效:清肝泻火,化瘀通络。
特色:善用“对药”夏枯草配黄芩清肝火,地龙配牛膝引血下行。
(二)痰瘀互结型
3. 颜德馨衡法降压方
组成:丹参15g、川芎10g、葛根30g、天麻10g、法半夏10g、泽泻15g、山楂15g、决明子15g、茯苓15g。
功效:化痰祛瘀,升清降浊。
药理依据:葛根含葛根素改善微循环,山楂总黄酮调节血脂。
4. 王绵之化痰通络方
组成:陈皮10g、半夏10g、茯苓15g、胆南星6g、天麻10g、钩藤15g(后下)、地龙10g、丹参15g、泽泻20g。
适用:高血压伴高脂血症、肥胖,舌苔厚腻、脉滑。
(三)阴虚阳亢型
5. 李士懋育阴潜阳方
组成:龟板30g(先煎)、鳖甲30g(先煎)、白芍20g、生地20g、玄参15g、天冬15g、怀牛膝15g、生牡蛎30g(先煎)、珍珠母30g(先煎)。
功效:滋阴填精,潜镇浮阳。
特色:强调“重镇潜阳”,矿物药用量大,适于更年期高血压。
6. 路志正滋水涵木方
组成:女贞子15g、旱莲草15g、桑椹15g、枸杞15g、菊花10g、石斛12g、天麻10g、钩藤15g(后下)。
适用:糖尿病合并高血压,肝肾阴虚证。
(四)气血失调/络脉瘀阻型
365站群7. 仝小林四藤降压饮
组成:钩藤15g(后下)、络石藤15g、鸡血藤30g、夜交藤30g、怀牛膝15g、地龙10g、赤芍15g、川芎10g。
功效:通络活血,调和气血。
现代研究:四藤配伍可改善血管内皮功能,降低血液黏稠度。
8. 张学文化瘀清脑方
组成:丹参15g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、地龙10g、天麻10g、菊花10g、夏枯草15g、川牛膝15g。
适用:高血压伴腔隙性脑梗死,头痛如刺、舌质紫暗。
(五)阴阳两虚型
9. 朱良春双补降压汤
组成:淫羊藿15g、巴戟天12g、黄精15g、枸杞15g、怀牛膝15g、杜仲15g、桑寄生20g、生龙骨30g(先煎)、生牡蛎30g(先煎)。
功效:补肾温阳,滋阴潜降。

适用:老年高血压,收缩压高、舒张压低,畏寒肢冷伴头晕。
(六)经验药对与特色用药
降压“黄金搭档”:
1. 天麻+钩藤:平肝熄风(改善脑血管痉挛)。
2. 丹参+葛根:活血通脉(改善心肌缺血)。
3. 夏枯草+黄芩:清肝泻火(降低炎性因子)。
4. 怀牛膝+地龙:引血下行(调节血管张力)。
现代药理增效组合:
罗布麻叶+杜仲:含黄酮类成分,协同降压。
决明子+山楂:调节脂代谢,保护血管内皮。
三、现代名医治疗特色总结
1. 中西医结合思路:
参考24小时动态血压监测调整用药时间(如晨起高血压重用平肝药)。
配合西药时,中药侧重改善症状、减少副作用(如利尿剂致低钾可用白术、泽泻)。
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